Skip to main content

-først med nyheder om ny medicin

Inhalatorskift kan resultere i fejlbehandlede KOL-patienter

Allerede tre dage efter at være blevet oplært i at bruge en ny inhalator har 30 procent af alle KOL-syge glemt, hvordan de håndterer deres nye device korrekt.

Derfor er det ifølge professor og overlæge ved Klinisk Fysiologi og Nuklearmedicin på Rigshospitalet, Jann Mortensen, essentielt, at sundhedspersonalet følger op på patienterne efter en ny inhalator er udleveret.

Det er ikke så ligetil at skifte inhalator, som Medicintilskudsnævnet lægger op til på side ni i deres tredje forslag til revurdering af tilskudsstatus af astma- og KOL-medicin. Her skriver tilskudsnævnet blandt andet, at hovedparten af patienter kan skifte fra et device til et andet. Selv om nævnet anerkender, at skiftet ikke kan ske automatisk på apoteket, har tilskudsnævnet ikke hjemmel til at afsætte midler, der sikrer undervisning af de patienter, som rammes, såfremt tredje forslag gennemføres.

Det kan blive en stor udfordring for de mange aldrende KOL-patienter, der ikke har samme kompetencer som yngre mennesker:

”Ældre mennesker med KOL har ikke så mange kræfter til at klargøre inhalatoren og suge medicinen ind og helt ned i lungerne, som unge patienter har. Derfor er det ekstra vanskeligt for ældre patienter at håndtere et skifte mellem forskellige devices,” siger professor, dr. med. Jann Mortensen og understreger, at der er meget stor forskel på de forskellige inhalatorer på markedet.

”Bare i de tre forskellige grupper – pulverinhalatorer, trykaerosoler og soft mist inhalatorer – varierer teknikken samtidigt med, at der kan være forskel inden for de enkelte grupper,” pointerer Mortensen.

Derfor kræver det ifølge professoren en god portion indsigt og indgående oplæring, når man skifter fra et device til et andet.

”Og så er det væsentligt, at sundhedspersonalet sørger for at matche det rette device til den enkelte patient og teste, om inhalatoren bruges korrekt,” siger Jann Mortensen og understreger, at der skal følges op på patienterne, efter de har skiftet device.

”Det er faktisk sådan, at når man har lært at bruge et device hos lægen, så vil 30 procent have glemt at bruge inhalatoren korrekt allerede efter tre dage. Derfor bør der aftales et opfølgende møde, inden patienten forlader konsultationen, efter oplæring i det nye device.”

Hospitalsindlæggelser og fejlbehandlede patienter

Når Jann Mortensen spørges ind til, hvad han forventer er worse case scenario ift. de mange KOL-patienter, der potentielt skal skifte én inhalator ud med en anden, svarer professoren:

”Vi kan forvente at se patienter, der ikke kan finde ud af at bruge deres nye device ordentligt, således at medicinen ikke kommer derned, hvor den skal virke.” Mortensen uddyber:

”Derfor vil vi opleve flere patienter med både astma og KOL, som ikke får gavn af deres medicin, hvorefter sygdommen blusser op, og en del bliver så dårlige, at forværringen kræver en hospitalsindlæggelse,” slutter professoren.