Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser

Sundheds­styrelsen anbefaler begrænset brug af inhalations­steroid til patienter med KOL uden astma­komponent

IRF i Sundhedsstyrelsen udgiver nye rekommandationer for valg af lægemidler til vedligeholdelsesbehandling af KOL uden astmakomponent.

Rekommandationerne skal støtte læger i almen praksis i valg af lægemidler til behandling af vedligeholdelsesbehandling af KOL uden astmakomponent og er udarbejdet af IRF i samarbejde med en specialistgruppe med repræsentanter fra Dansk Selskab for Almen Medicin, Dansk Lungemedicinsk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab, Dansk Selskab for Allergologi og Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi.

Der er ikke tale om behandlingsvejledning, men støtte til valg af lægemidler inden for de syv forskellige lægemiddelgrupper:

  • korttidsvirkende selektive beta-2-adrenoceptoragonister til inhalation og peroral behandling (SABA)
  • korttidsvirkende antikolinergika til inhalation (SAMA)
  • kombinationen af SABA/SAMA til inhalation i samme device
  • langtidsvirkende selektive beta-2-adrenoceptoragonister til inhalation (LABA)
  • langtidsvirkende antikolinergika til inhalation (LAMA)
  • kombinationen af LABA/LAMA til inhalation i samme device og glukokortikoid i kombination med langtidsvirkende beta-2-adrenoreceptoragonist til inhalation (ICS/LABA).

”Patienter i vedligeholdelsesbehandling af KOL uden astmakomponent bør primært behandles med LABA og/eller LAMA. Lægemidlerne i disse grupper rekommanderes som ligeværdige inden for gruppen. SABA og/eller SAMA rekommanderes ikke til vedligeholdelsesbehandling af KOL uden astmakomponent, om end SABA kan benyttes til behandling af bronkospasmer efter behov.

For de patienter, som ikke har haft tilstrækkelig effekt af LABA/LAMA eller har mange eksacerbationer (≥2 om året), kan tillæg af en moderat dosis ICS være gavnlig – derfor har vi valgt at rekommandere disse i særlige tilfælde. Vi har valgt ikke at rekommandere højdosis ICS i kombination med LABA, fordi denne dosis sjældent vil være den laveste effektive dosis samtidig med en øget risiko for pneumonier. Der er mange KOL-patienter uden astmakomponent i behandling med ICS, som ikke har glæde af denne behandling. Vi håber, at disse rekommandationer kan være med til at sætte fokus på en mere rationel anvendelse af ICS i behandlingen af KOL.” fortæller Solveig Forberg Axelsen fra IRF i Sundhedsstyrelsen.

IRF i Sundhedsstyrelsen anbefaler desuden, at der lægges vægt på hjælp til rygestop og regelmæssigt tjek af inhalationsteknik til patienter med KOL.

Du kan læse mere om rekommandationerne for vedligeholdelsesbehandling af KOL uden astmakomponent her.

Uvist antal Crohns- og colitispatienter i biologisk behandling

Til juni i år kommer første rapport fra den nationale database BIOIBD, der skal skabe overblik over Crohns- og colitispatienter i biologisk behandling. Men rapporten vil udelukkende afdække, hvor mange, der er sat i behandling siden marts 2016. Det samlede overblik vil først ligge klar om flere år. 

Risskovlæger udfordres etisk af jobbet

I voksenpsykiatrien i Risskov i Aarhus føler otte af ti læger sig etisk udfordret af arbejdet, f.eks. når det handler om at udskrive patienter.

Lamotrigin virker ikke til behandling af borderline

Lamotrigin har ikke nogen effekt, hverken på kort eller på lang sigt,​ viser den største dobbeltblindede randomiserede undersøgelse af effekten af præparatet til behandling af emotionel ustabil borderline personlighedsforstyrrelse.

Gratis tilbud om internetpsykiatri

Behandling via internet og i eget hjem. Sådan lyder et nyt tilbud til alle danskere, der lider af angst eller depression.

CCF-formand: Patienter ønsker hurtig indgriben

Personlig medicin, empati og hurtig indgriben hvis behandlingen ikke virker. Sådan lyder stikordene, hvis en vellykket behandling skal beskrives fra patientens synsvinkel.

Borderlinepatienter ekstra arbejdsmæssigt udfordret

Mennesker diagnosticeret med borderline har meget store problemer med at komme i arbejde eller uddannelse – både på kort og langt sigt. Og deres vanskeligheder er større end hos alle andre med psykiske lidelser, undtagen dem med skizofreni og misbrug.

Psykiske arbejdsskader rammer hårdest

Medarbejdere, der får stress eller andre psykiske lidelser på jobbet, står langt ringere end kolleger med ondt i ryggen, eksem eller tilsvarende fysiske arbejdsrelaterede sygdomme. Deres skader anerkendes sjældent, deres chef og arbejdsmiljørepræsentant håndterer sygdommen dårligt, og de fleste af dem mister jobbet.

Andelen af børn med en psykiatrisk diagnose fordoblet på få år

På bare syv år er der sket en fordobling i andelen af børn og unge, der har fået en psykiatrisk diagnose fra børnepsykiatrien. Andelen, der har fået en diagnose, inden de fylder 15 år fra 2010 til 2017 er således steget fra fire til ni procent. For ADHD er der tale om næsten en tredobling.

Her skal alle unge screenes for depression

I USA har American Academy of Pediatrics (AAP) netop udsendt retningslinjer, der skal hjælpe de praktiserende læger med at identificere unge med depression. For som det er i dag er det kun ca. halvdelen af tilfældene, der opspores – og kun 41 procent, der får behandling.

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift