-først med nyheder om ny medicin

Specialist: Almen praksis skal se psoriasis som en systemisk sygdom

Ifølge professor Lars Iversen skal mange læger vænne sig til i højere grad at se psoriasis som en systemisk sygdom frem for en hudsygdom. Han giver desuden et bud på, hvordan man bedst kan gøre en forskel i almen praksis.

Psoriasis bliver oftest behandlet topikalt med creme, og det er efter bogen, men som læge skal man samtidig være opmærksom på, at der er tale om en systemisk sygdom.Sådan lyder det fra professor Lars Iversen, der frem til 1. oktober 2022 er ansat ved dermatologisk afdeling på Aarhus Universitetshospital, mens han fra 1. oktober er medicinsk direktør hos MC2 Therapeutics. Lars Iversen påpeger, at en hastigt voksende viden om emnet har bidraget til den erkendelse.

”Vi har lært rigtig meget om psoriasis de senere år. Vi ​er gået fra at se det som en hudsygdom til at være opmærksom på, at det skal opfattes som en systemsygdom,” siger han. 

Fokus på kroniske sygdomme

Lars Iversen understreger, at han har forståelse for, at almen praksis skal spænde over meget, men efterlyser alligevel mere fokus på psoriasis hos familielægen.

”De kroniske hudsygdomme lider lidt under, at de sjældent er direkte livstruende. Men de kræver jo vedvarende behandling og opfølgning, og her kan man gøre en stor forskel i almen praksis,” siger Lars Iversen og tilføjer:

”Det handler i høj grad om, at der mangler en større fokus på kroniske sygdomme generelt, og bestemt også ift. psoriasis. Hvad er der f.eks. størst fokus på i Folketinget – er det de kronisk syge, eller er det på patienter, hvor vi kan sige, at på tre år har indsatsen en effekt på dødeligheden?”

Ønskes: Kontrol efter fire uger

Når man først har stillet diagnose, vil det være hensigtsmæssigt, at man starter en ​behandling af psoriasis-patienter i almen praksis og aftaler kontrol fire uger senere, ifølge Lars Iversen.

”På den måde kan behandlingen justeres, og når først behandlingen er justeret på plads, sygdommen holdes i ro, og intervallerne kan forlænges. Desuden kan der aftales årskontroller, hvor der også monitoreres for følgesygdomme,” siger han og tilføjer:

”Dvs. der er rigtig meget at gøre ift. at instruere og undervise patienten rigtigt. Desuden har vi de nationale kliniske retningslinjerDeri ligger, at man bør screene​ patienten en gang om året for komorbiditeter. Det er ​mere indgroet, at man bør screene og monitorere en diabetes​ patient, men ​en psoriasis​ patient bør kontrolleres regelmæssigt ligesom ​en diabetes ​patient,” siger han.

Flere udfordringer i almen praksis

I forhold til risikoen for hjerte-kar-sygdomme skal man mere konkret se på metabolisk syndrom, forhøjet kolesterol, øget risiko for overvægt og større risiko for diabetes, ifølge Lars Iversen.

Derudover påpeger han, at depression er en typisk komorbiditet ved psoriasis. 

”Psoriasis-patienter har sjældent en bragende depression. Det er som oftest en let depression. men den skal man også være opmærksom på. Hvis man har en kort konsultation i almen praksis, kan det være svært at finde ud af, om det er en deprimeret patient, man har foran sig,” siger han 

Lars Iversen tilføjer, at det også kan være et problem at stille diagnose ift. psoriasisgigt – den sidste af de tre mest udbredte følgesygdomme.

”Det ​er i sig selv en udfordring, så der følger en masse andre ting med. Og så er der nogle livsstilsfaktorer ved patienter med psoriasis, som har et større tobak​s- og alkoholforbrug mv. Ingen ved hvorfor,” siger han.

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen, redaktionel udviklingsleder
    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Frederik Jølving, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)