Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser

Stort studie bekræfter: Leddegigt øger risikoen for hjerteproblemer og tidlig død

Autoimmune sygdomme som leddegigt og SLE (lupus) øger signifikant risikoen for hjertekar-sygdom og tidlig død.

Det viser en ny undersøgelse fra Hospital del Mar Medical Research Institute (IMIM), der gennem en periode på seks år har fulgt næsten en million mennesker over 35 år uden forudgående hjertekar-sygdom.

Den store befolkningsundersøgelse gjorde det muligt at estimere tilfælde af og dødelighed pga. hjertekar-problemer hos mennesker diagnosticeret med autoimmune sygdomme.

Nogle af disse sygdomme er relativt hyppige, så deres virkning er ganske signifikant. Det anslås, at leddegigt påvirker mellem 150.000 og 200.000 mennesker i Spanien, og et sted omkring 100.000 mennesker lider af Crohns sygdom og colitis ulcerosa, der også viste sig at medføre en mærkbar øget risiko for slagtilfælde og tidlig død.

"Vi ønskede at afklare, om risikoen for hjertesygdom, slagtilfælde eller total dødelighed blev øget hos mennesker, der lider af autoimmune inflammatoriske sygdomme, herunder Crohns og colitis ulcerosa, leddegigt, SLE (systemisk lupus erythematosus) eller ankyloserende spondylitis blandt andre sygdomme og fastslå forekomsten af ​​hver patologi," forklarer María Grau, forsker i IMIMs forskningsgruppe for kardiovaskulær epidemiologi og hovedforsker på artiklen, der er udgivet i tidsskriftet Heart.

Mangefacetteret interaktion

Undersøgelsesresultaterne viste, at systemiske lidelser i bindevæv, som lupus (SLE) og leddegigt, er forbundet med en større hjertekar-risiko og samlet dødelighedsrisiko efterfulgt af inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns og ulcerøs colitis, der indebærer en øget risiko for slagtilfælde og dødelighed.

Selvom tidligere undersøgelser allerede har vist et sammenhæng mellem kroniske autoimmune, inflammatoriske sygdomme og kardiovaskulær risiko, gør undersøgelsens størrelse og udformningen af ​​dette studie resultaterne mere generelle.

"Det antages, at den øgede risiko for kardiovaskulære problemer og dødelighed ved leddegigt og lupus skyldes interaktionen mellem inflammation, metaboliske faktorer, terapi og sygdomsrelaterede faktorer," forklarer María Grau.

"Derfor kan udviklingen af ​​nye værktøjer til forudsigelse af kardiovaskulære hændelser, som biomarkører for autoimmun inflammatorisk sygdom, bidrage til at reducere forekomsten af ​​disse hændelser," tilføjer hun.

Forebyggelse er nøglen

Primær forebyggelse af hjertekar-sygdomme er en nøgleprioritet for folkesundheden, da den er den største dødsårsag i den udviklede verden og stigende i udviklingslandene. Den mest almindelige årsag til hjertekar-sygdomme er aterosklerose, en inflammatorisk degenerativ proces til stede i hele en persons liv.

Autoimmune sygdomme påvirker mennesker i det mest produktive stadium af livet og er meget invaliderende. Tidlig påvisning er vigtig, fordi der er en periode i begyndelsen af ​​sygdommen, hvor permanent skade på andre organer stadig kan undgås. En bedre forståelse af forholdet mellem disse sammenhænge og kardiovaskulær morbiditet kan medvirke til tidlig vurdering og styring af risikofaktorer, der kan forbedre det langsigtede resultat for patienter, der lider af disse sygdomme.

Børn af psykisk syge bliver ofte selv syge allerede i barndommen

Hidtil har det været kendt, at børn født af forældre med alvorlig psykisk sygdom selv har en forøget risiko for at udvikle sygdommen i voksenalderen. Spørgsmålet er imidlertid, hvor stor deres risiko er for at blive psykisk syge allerede i barndommen. Det giver et nyt, dansk registerstudie nu svaret på.

Mislykket forsøg med mere sammenhæng for patienten

Et tæt samarbejde mellem hospital, kommune og praktiserende læger i Odense Kommune skulle forkorte sygdomsforløb og reducere hospitalsindlæggelser for to patientgrupper i projektet Integrated Care. Men ingen af delene lykkedes, viser en evaluering i to dele af projektet.

Antipsykotisk medicin kan give hjerteproblemer

Ældre mennesker på anden generations antipsykotisk medicin, der giver vægtforøgelse og ændrer lipidprofilen, har en øget risiko for hjertekarsygdomme, især slagtilfælde. Faktisk er risikoen tre gange forøget, i sammenligning med ældre, der tager medicin med lavere risiko for metaboliske forandringer.

Ny mulighed for online psykologbehandling

Mennesker med depression og angst får nu en ekstra mulighed for hjælp, idet Danske Regioner har besluttet at tilbyde dem gratis hjælp via internettet. Dermed håber regionerne at nå ud til mange af dem, som i dag går rundt med ubehandlede mentale problemer.

Ny type ansættelse for læger i almen praksis i Nordjylland

Unge læger i Nordjylland kan nu komme i en helt ny type ansættelse i almen praksis. Initiativet er et blandt flere initiativer i Nordjylland, der skal forbedre lægedækningen, som er særligt udfordret i almen praksis.

Ny KOL-vejledning fra DLS: Medicinsk tretrinsraket

I denne uge offentliggjorde Dansk Lungemedicinsk Selskab (DLS) deres nye KOL-vejledning, hvori indholdet er ændret væsentligt i forhold til 2012-udgaven. Blandt andet er der i den reviderede udgave større fokus på rygestop og motion, ligesom DLS har skabt en tretrinsraket i forhold til medicineringen af patienter med KOL.

Tablet med sensor 'sladrer' om patientens compliance

Så er den første digitale pille godkendt. Det er de amerikanske sundhedsmyndigheder, der har sagt ja til en tablet, der rummer en sensor på størrelse med et sandkorn, som kan fortælle lægerne, hvor og hvornår patienten spiser tabletten. Tanken er at få flere patienter til at tage deres medicin, så de undgår at blive endnu mere syge.

Enstrenget tilbud til dem med dobbeltdiagnoser

Et nyt behandlingstilbud, der åbnede 1. november, skal sikre en koordineret, psykoterapeutisk behandling af patienter med dobbeltdiagnose. De slipper dermed for som hidtil at være i behandling to forskellige steder.

DLS opfordrer ansatte i sundhedsvæsnet til at genoverveje brugen af inhalationssteroid

I oktober anbefalede Indsatser for Rationel Farmakoterapi (IRF) i Sundhedsstyrelsen en begrænsning i brugen af inhalationssteroider (ICS) i behandling af patienter med KOL. Nu følger lungespecialisternes selskab trop og lægger i den reviderede KOL-vejledning op til at mindske brugen af inhalationssteroider i behandling af patienterne.

Nyt studie af inhalationssteroid kan ændre fremtidens astmabehandling

På Lungemedicinsk Forskningsenhed på Bispebjerg Hospital forskes der i at få en dybere forståelse af den komplicerede kroniske sygdom, som astma er. Blandt andet derfor arbejder læge og ph.d. studerende Morten Hvidtfeldt på at afdække, hvordan inhalationssteroider påvirker glat muskulatur i luftvejene hos patienter med astma. 

Tripleinhalator godkendt til KOL-behandling i Europa

Europa-Kommissionen har netop godkendt Trelegy Ellipta tripleinhalator til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom i Europa. Inhalatoren bør bruges som vedligeholdelsesbehandling til voksne patienter med moderat til svær KOL. 

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift