Om os | Om nyhedsbrevene | Annoncer | Betingelser

Stort studie bekræfter: Leddegigt øger risikoen for hjerteproblemer og tidlig død

Autoimmune sygdomme som leddegigt og SLE (lupus) øger signifikant risikoen for hjertekar-sygdom og tidlig død.

Det viser en ny undersøgelse fra Hospital del Mar Medical Research Institute (IMIM), der gennem en periode på seks år har fulgt næsten en million mennesker over 35 år uden forudgående hjertekar-sygdom.

Den store befolkningsundersøgelse gjorde det muligt at estimere tilfælde af og dødelighed pga. hjertekar-problemer hos mennesker diagnosticeret med autoimmune sygdomme.

Nogle af disse sygdomme er relativt hyppige, så deres virkning er ganske signifikant. Det anslås, at leddegigt påvirker mellem 150.000 og 200.000 mennesker i Spanien, og et sted omkring 100.000 mennesker lider af Crohns sygdom og colitis ulcerosa, der også viste sig at medføre en mærkbar øget risiko for slagtilfælde og tidlig død.

"Vi ønskede at afklare, om risikoen for hjertesygdom, slagtilfælde eller total dødelighed blev øget hos mennesker, der lider af autoimmune inflammatoriske sygdomme, herunder Crohns og colitis ulcerosa, leddegigt, SLE (systemisk lupus erythematosus) eller ankyloserende spondylitis blandt andre sygdomme og fastslå forekomsten af ​​hver patologi," forklarer María Grau, forsker i IMIMs forskningsgruppe for kardiovaskulær epidemiologi og hovedforsker på artiklen, der er udgivet i tidsskriftet Heart.

Mangefacetteret interaktion

Undersøgelsesresultaterne viste, at systemiske lidelser i bindevæv, som lupus (SLE) og leddegigt, er forbundet med en større hjertekar-risiko og samlet dødelighedsrisiko efterfulgt af inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns og ulcerøs colitis, der indebærer en øget risiko for slagtilfælde og dødelighed.

Selvom tidligere undersøgelser allerede har vist et sammenhæng mellem kroniske autoimmune, inflammatoriske sygdomme og kardiovaskulær risiko, gør undersøgelsens størrelse og udformningen af ​​dette studie resultaterne mere generelle.

"Det antages, at den øgede risiko for kardiovaskulære problemer og dødelighed ved leddegigt og lupus skyldes interaktionen mellem inflammation, metaboliske faktorer, terapi og sygdomsrelaterede faktorer," forklarer María Grau.

"Derfor kan udviklingen af ​​nye værktøjer til forudsigelse af kardiovaskulære hændelser, som biomarkører for autoimmun inflammatorisk sygdom, bidrage til at reducere forekomsten af ​​disse hændelser," tilføjer hun.

Forebyggelse er nøglen

Primær forebyggelse af hjertekar-sygdomme er en nøgleprioritet for folkesundheden, da den er den største dødsårsag i den udviklede verden og stigende i udviklingslandene. Den mest almindelige årsag til hjertekar-sygdomme er aterosklerose, en inflammatorisk degenerativ proces til stede i hele en persons liv.

Autoimmune sygdomme påvirker mennesker i det mest produktive stadium af livet og er meget invaliderende. Tidlig påvisning er vigtig, fordi der er en periode i begyndelsen af ​​sygdommen, hvor permanent skade på andre organer stadig kan undgås. En bedre forståelse af forholdet mellem disse sammenhænge og kardiovaskulær morbiditet kan medvirke til tidlig vurdering og styring af risikofaktorer, der kan forbedre det langsigtede resultat for patienter, der lider af disse sygdomme.

Linagliptin lige så sikkert som placebo

Den kardiovaskulære sikkerhedsprofil ved DPP4-hæmmeren Trajenta (linagliptin) er lige så god som placebo og uden behov for dosisjustering ved tilføjelse til standardbehandling.

Nyt kæmpestudie rykker ikke ved overvejelser bag ny vejledning

ADA: I de netop offentliggjorte behandlingsguidelines fra Dansk Endokrinologisk Selskab (DES) og Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM,) tages der ikke højde for et nyere, stort Real World Evidence-studie (RWE-studie).

Unge reagerer anderledes på metformin

ADA: Unge har markant nedsat insulinfølsomhed og reagerer anderledes på behandling med metformin alene eller i kombination med insulin glargin end voksne gør.

Fejl med methotrexat: Regioner og kommuner får løftet pegefinger

Styrelsen for Patientsikkerhed sætter fokus på fejlmedicinering med methotrexat. Der er fortsat problemer med, at patienter bliver indlagt med symptomer på forgiftning eller decideret mister livet som en konsekvens af fejlmedicinering med methotrexat.

Dapagliflozin kan forbedre glykæmisk kontrol ved type 1-diabetes

ADA: Med tilføjelsen af SGLT-2 hæmmeren Forxiga (dapagliflozin) til intensiv insulinbehandling hos voksne med type 1-diabetes, kan man i et nyt studie påvise reducerede blodsukkerniveauer, vægttab og en reduktion af insulindoserne.

Nyheder fra Medicinske Tidsskrifter

Hæmatologisk Tidsskrift