Skip to main content

Fald i astmaeksacerbationer og indlæggelser ved brug af benralizumab

Skrevet af Jette Marinus den i kategorien Lunger og luftveje.

AAAAI: Behandling med Fasenra (benralizumab) reducerede eller fjernede helt behovet for orale kortikosteroider (OCS), uanset blodeosinofile ved baseline hos patienter med ukontrolleret svær eosinofil astma.

Det viser et af de studier, der i sidste måned blev præsenteret på årets AAAAI kongres og som er offentliggjort i Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Ud over at benralizumab havde effekt på brugen af OCS, reducerede behandlingen også eksacerbationer og hospitalsindlæggelser/skadestuebesøg.

Samlet set eliminerede 81,9 procent (n = 490) af deltagerne OCS-forbruget eller reducerede deres daglige dosis til ≤5 mg (hvis årsagen til ingen yderligere reduktion var binyrebarkinsufficiens) og opretholdt denne reduktion i mindst fire uger uden at opleve forværring af astma i slutningen af OCS-reduktionsfasen.

Ukontrolleret svær eosinofil astma

Dertil opnåede et flertal af patienterne (interval 71,5 til 76,7 procent) at have nul eksacerbationer i undersøgelsesperioden og til slutningen af OCS-reduktionsfasen, mens over 90 procent af patienterne (interval 92,7 - 94,6 procent) opnåede at have ingen hospitalsbesøg i undersøgelsesperioden og til slutningen af OCS-reduktionsfasen, uanset hvad deres blodeosinofile (bEOS) niveau var ved baseline.

For at undersøge effekt af det blodeosinofile niveau på astmaeksacerbationer hos patienter, der gennemgår behandling med benralizumab, inkluderede forskerne patienter med ukontrolleret svær eosinofil astma (SEA), der blev defineret som et antal bEOS ≥150 celler/μL ved indskrivning eller ≥300 celler/μL i løbet af det foregående år. 

Deltagerne var alle ≥18 år og var på højdosis inhalerede kortikosteroider/langtidsvirkende β2-agonister og vedligeholdelsesbehandling med OCS i ≥3 måneder før indskrivning.

Ydermere omfattede undersøgelsen en 4-ugers induktionsfase, en OCS-reduktionsfase og en 24- til 32-ugers vedligeholdelsesfase.

Behandling med benralizumab (30 mg) blev administreret subkutant på åben-label basis; fire uger efter den første dosis begyndte OCS-nedtrapningen. Og allerede ved baseline blev patienterne grupperet efter bEOS: <150, ≥150 til <300 og ≥300 celler/μL; astmaeksacerbationer og indlæggelser blev sammenlignet i hver bEOS-gruppe rapporteret fra undersøgelsen begyndte og til slutningen af OCS-reduktionsfasen.