Medicinrådets basisliste: Apoteker kan nu substituere insulin glargin
Patienter i behandling med insulin glargin i forfyldte penne kan nu få tilbudt det billigste præparat på apoteket. De nye substitutionsregler har fået Medicinrådet til at opdatere Basislisten for type 2-diabetes og oversigten over antidiabetika.
Fra den 26. oktober 2026 kan apotekerne substituere mellem insulin glargin-præparaterne Lantus SoloStar, Semglee og Abasaglar KwikPen i forfyldte penne. Det betyder, at patienten kan få udleveret et andet handelsnavn end det ordinerede inden for samme substitutionsgruppe.
På den baggrund har Medicinrådet opdateret sit materiale til behandling af type 2-diabetes. Priserne i oversigten over antidiabetika er samtidig ajourført til takstperioden fra den 26. oktober 2026, oplyser rådet i en meddelelse på sin hjemmeside.
På Basislisten anbefales insulin glargin 100 IE/ml fortsat som basalinsulin på grund af den laveste pris. Semglee er angivet som handelsnavn, men rådet præciserer, at det nævnte handelsnavn ikke nødvendigvis er det billigste blandt substituerbare præparater. Rådet opfordrer derfor lægerne til at undlade markeringen "EjS" (ej substitution) på recepten, så apoteket kan udlevere det billigste præparat.
Hvis lægen har markeret recepten med "EjS", må apoteket ikke substituere. Patienten kan også selv vælge at få det ordinerede præparat eller et andet præparat i substitutionsgruppen, men skal da betale en eventuel prisforskel til det billigste.
Insulin glargin er det andet biologiske lægemiddel, som Lægemiddelstyrelsen åbner for biosimilær substitution af. Det første var teriparatid i november 2025.
Biosimilære lægemidler kan have mindre molekylære forskelle fra referencelægemidlet, men forskellene må ikke have betydning for effekt eller sikkerhed. Ifølge Lægemiddelstyrelsen kan præparaterne i substitutionsgrupperne anvendes på samme måde, uden at patienterne behøver særlige instrukser ved skift.
Styrelsen forventer, at substitutionen vil styrke priskonkurrencen og mindske risikoen for forsyningsvanskeligheder. Den vil løbende følge, om ordningen giver anledning til uhensigtsmæssigheder.