Endokrinologisk Tidsskrift

 - først med nyheder om ny medicin

Samfundsøkonom: Vi er langt fra en løsning på fedmeproblemet

Kjeld Møller Pedersen

Der findes ikke mirakelløsninger, der kan nedbringe de 1.8 milliarder kr., vi i dag bruger til behandling af overvægt. Ifølge samfundsøkonom Kjeld Møller Pedersen kræver forandring en stor og gennemtænkt indsats.

Den store økonomiske udfordring ved det stigende antal overvægtige danskere  er ifølge samfundsøkonom og professor ved Syddansk Universitet Kjeld Møller Pedersen, at omkostningerne er sammensatte og komplicerede, og at de, uanset indsatsen, ikke nedbringes med et snuptag.

”Man kan have nok så gode intentioner om at nedbringe antallet af overvægtige, men så længe man kun kan tilbyde så forholdsvis få medicinske og operative behandlinger, som man endda ikke fuldt ud kender den økonomiske langtidseffekt af, så er der stadig meget lang vej,” siger han.

Ifølge Sundhedsstyrelsens nyeste beregninger fra 2016, som Kjeld Møller Pedersen fremlagde ved årsmødet i Dansk Selskab for Fedmeforskning i november, beløber de direkte udgifter til behandling sig til 1,765 milliarder kroner eller ca. 1,5 procent af de samlede offentlige udgifter til sundhedssystemet på 117 milliarder. Dertil kommer indirekte udgifter på 10,5 milliarder til produktionstab i form af f.eks. kortvarigt og langvarigt sygefravær, førtidspension og tidlig død.

Pas på fejkonklusioner  

De tal, der fremkommer, når man regner på, hvad overvægt økonomisk betyder i forhold til sundhedsvæsen og arbejdsmarked, kan ikke bare indgå i et simpelt regnestykke.

”Man skal passe på med at fejlkonkludere,” siger Kjeld Møller Pedersen

”Det er klart, at en aktiv indsats vil kunne aflæses. Men de mange vidt forskellige udgifter, der er forbundet med overvægt, kan man ikke behandle sig ud af. Det forudsætter, at man kan tilbyde effektive behandlinger og en forebyggelsesindsats, der formår at vende en usund livsstil hos rigtigt mange mennesker.

Og selvom man f.eks. levede op til sundhedsstyrelsens anbefalinger om at tilbyde flere og yngre mennesker operationer, er det så få, der kan hjælpes ad den vej, at det ikke rykker væsentligt på tallene. Desuden ser det ikke ud til at restriktionerne for, hvem der kan få en operation, ophæves, og vi kommer nok ikke igen op på de 1300 operationer, vi så i midten af nullerne. Så nej, der er ingen mirakelløsninger. Desværre.”

Modeller, der virker

Kjeld Møller Pedersen er som andre sundhedsforskere bekymret over udviklingen i overvægt. Men de løsningsmodeller, der er i spil, er ikke lovende, for som han siger:

”Holbækmodellen har gode resultater med børn og unge, men vi mangler meget mere viden om og dokumentation for, hvilke metoder, der virker.  Slankekure er ikke løsningen.  Jeg ved det, jeg er selv overvægtig og har da prøvet at tabe ti kilo bare for at tage det hele på igen. Der er ingen tvivl om, at livsstilen spiller en stor rolle. Og ja, det er lykkedes at nedbringe antallet af rygere til 20-25 procent, men det har altså også taget 40 år at nå hertil. At komme overvægten til livs kræver et langt sejt træk på alle fronter, det personlige, politisk og blandt det sundhedsfaglige personale.”

Status som sygdom er ikke løsningen

Ifølge Kjeld Møller Pedersen er man således ret langt fra en løsning på et stort problem. Også selvom mere forskning vil vise, at svær overvægt er en kronisk sygdom, styret af hormonsystemet, mener han ikke, det vil tippe ressourcefordelingen. Der vil altid være begrænsede midler til behandling, og man vil altid skulle prioritere. Så om anerkendelse af svær overvægt som en kronik sygdom vil udløse flere ressourcer, tvivler han på.

”Der pågår jo en faglig diskussion, om hvorvidt overvægt er en kronisk sygdom,” siger han.

”Men mange af de sygdomme, der følger med som f.eks. diabetes, bliver allerede behandlet på lige fod med andre sygdomme. Desuden vil man alt andet lige altid skulle overveje, hvordan pengene er givet bedst ud. Er det til behandling af overvægt eller til behandling af f.eks. lungelidelser?”

  Mænd Kvinder  I alt 
Ekstra omkostninger til behandling og pleje blandt svært overvægtige personer fordelt efter køn og alder. Justeret for rygning, alkohol og fysisk inaktivitet, 2013. Kilde:  Sygdomsbyrden i Danmark 2016, risikofaktorer, Statens Institut for Folkesundhed
Primærsektor 88,5  114,2  202,6
Sekundærsektor  399,8  757,5  1.157,2
Medicin  258,7  221,1  479,8
Hjemmehjælp  -38,5   -35,9  -74,4
I alt  708,4  1.056,9   1.765,3

 

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen, redaktionel udviklingsleder
    Bo Karl Christensen, redaktionsleder
    Frederik Jølving, redaktionsleder
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)