Ny viden om psykiatri fra Medicinsk Tidsskrift   

Yngre, arbejdsløse mænd afbryder oftest ADHD-behandling

Trods den gode effekt af medicin mod ADHD, er det en kendsgerning, at en stor del af patienterne, afbryder behandlingen. Det gælder især de særligt udsatte.

Tiden er derfor til at se på, om den behandling vi giver mennesker med ADHD, er den rigtige, og hvordan vi for nogle af dem kan gøre lidt ekstra for at holde dem fast i den, mener forskerne bag et nyt studie.

Førsteforfatter på studiet er Christina Mohr Jensen, der er ph.d. og lektor i klinisk psykologi ved Aalborg Universitet og psykolog ved Forskningsenheden for Børne- og Ungdomspsykiatri i Region Nordjylland. Baseret på data fra ca. 40.000 voksne mennesker med ADHD har hun og kollegerne set på, hvor mange og hvem det er, der dropper ud af behandling. Resultatet viser, at 29,4 procent af dem, der havde modtaget mere end én recept for ADHD-medicin, var ophørt eller havde haft et længerevarende brud i behandlingen mindst én gang. Forfatterne peger bl.a. på at ungdomsårene og de tidlige voksenår er en periode i livet, hvor risikoen for afbrydelse af behandlingen kan være øget. Studiet viser, at de, der afbrød behandlingen oftest, var af hankøn, arbejdsløse, på overførselsindkomst og ikke havde megen uddannelse.

”Det tyder på, at vi på dette område har en udfordring ift. at sikre en stabil behandling over tid. Og det indikerer også, at det er nogle særligt udsatte mennesker med ADHD, der har de største vanskeligheder med at blive i behandlingen. Så selvom vi her i landet bryster os af lige muligheder og lige adgang til behandling, må vi nu spørge os selv, hvor lige den – også på dette område – egentlig er,” påpeger Christina Mohr Jensen.

Tid til et nyt fokus i behandlingen

Hendes hovedpointe er, at vi herhjemme har kæmpet en lang kamp for at forbedre opsporingen af ADHD og for at finde dem, der har brug for behandling – men at vi nu er der, hvor vi skal fokusere på det, der kommer efter udredning og opstart.

”Vi skal have øget opmærksomheden på, at der her er tale om nogle mennesker, vi som behandlere skal prøve at forstå og hjælpe på en særlig måde. I stedet for at slå os til tåls med, at ’det er også, fordi han har ADHD’, skal vi mere ansvarligt forholde os til, at der er nogle, der har brug for, at vi går en ekstra mil for dem og skaber nogle rammer og tilbud, der understøtter deres særlige vanskeligheder. Det er altså ikke nok at stille behandling til rådighed. Der ligger er en stor klinisk faglig opgave i understøtte, udvikle metoder og hjælpe til, at de kan fastholde sig i behandlingen, hvis ønsket grundlæggende er der fra patientens side,” siger hun.

Behov for mere målrettet hjælp

Resultaterne i studiet bekræfter langt hen ad vejen tidligere danske og internationale studier.

Datagrundlaget tillader dog ikke forskerne at forklare årsagerne til afbrydelse af behandling blandt de unge. Her refererer de til tidligere studier, der bl.a. peger på, at de unge falder ned mellem to stole, når de går fra børne- og ungdomspsykiatrien og over i voksenpsykiatrien. Andre forklaringer går på frygten for stigma, eller manglende viden om, hvorfor de skal tage medicinen.

”En hel del mennesker med ADHD oplever, at de vanskeligheder, der faktisk følger med deres lidelse, ikke bliver mødt af systemet. Det tyder på, at alle bør have disse patienters særlige vanskeligheder mere på sinde, og at man rundt omkring i højere grad bør målrette behandlingstilbuddene og ikke nødvendigvis stille de samme krav til ADHD-patienterne som til andre. På basis af netop de udfordringer, som mennesker med ADHD har, kan der være brug for ekstra hjælp til f.eks. at sikre, at recepter fornyes i tide og at pengene er til at betale medicinen, og hjælp til at huske at tage medicinen,” som Christina Mohr Jensen siger. 

I sit studie henviser hun til et andet dansk studie, der tidligere har vist, at en betydelig del af afbrydelserne af behandlingen sker allerede efter 1,1-1,8 år. I den videnskabelige litteratur er en afbrydelse defineret som en periode på mindst seks måneder mellem indløsning af recepter. Datagrundlaget tillader ikke forskerne i det aktuelle studie at sige noget om, hvorvidt afbrydelserne var midlertidige eller permanente. Men et britisk studie har vist, at det er mindre end ti procent af de unge, der standser behandlingen, som genoptager den igen. Hvorvidt dette også gør sig gældende i Danmark, vil være et emne for fremtidig forskning, påpeger hun.

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)