Patienter med hypertrofisk kardiomyopati har markant forekomst af komorbiditeter
Patienter med hypertrofisk kardiomyopati (HCM og oHCM) er i forhøjet risiko for at udvikle en lang række kardiologiske komplikationer - primært atrieflimren, apopleksi eller blodprop i hjernen og hjertesvigt.
Det viser et nyt, dansk registerstudie.
14 procent af alle patienter med HCM i studiet udviklede atrieflimren i løbet af studiets løbetid (1. januar 2005 til 31. december 2018) – og blev behandlet for dette i hospitalsregi. Syv procent af patienterne med HCM blev indlagt på hospital med apopleksi i studiets løbetid. Endelig viser studiet, at 14 procent af HCM-patienterne efterfølgende blev indlagt med hjertesvigt. Mortaliteten var høj igennem observationsperioden. Ved afslutning af studiet var 67,5 procent af patienterne med den ene eller anden HCM-diagnosetype stadig i live, mens 32,5 procent var døde.
Hyppigste årsag til pludselig død
Størstedelen af HCM-patienter har ingen symptomer og er ikke klar over deres sygdom, mens mange andre kun udvikler symptomer under anstrengelse. Dette kan gøre det svært at opdage og diagnosticere HCM, hvilket kan have alvorlige konsekvenser. HCM er eksempelvis den hyppigste årsag til pludselig død blandt unge mennesker og unge atleter. Det fortæller Morten Lock Hansen, som er overlæge ved Herlev og Gentofte Hospital og vejleder af ph.d. Christopfer Zörner, som står bag studiet.
”HCM er den hyppigste arvelige hjertesygdom, men den er ofte ukendt af patienterne, hvilket fører til sen diagnose og behandling i de tilfælde, hvor den er behandlingskrævende. Med registerstudiet har vi nu identificeret alle de patienter, som er registreret med en HCM-relateret diagnose, tegnet et billede af komorbiditeter og fastlagt mortaliteten. Dermed håber vi at have bidraget til bedre og tidligere opsporing og behandling i fremtiden,” siger Morten Lock Hansen.
Registerstudiet har set på alle danske borgere over 18 år med en første diagnose for HCM eller oHCM i perioden 1. januar 2005 til 31. december 2018. I perioden blev 3856 patienter med diagnosen identificeret. Median-alderen ved diagnosetidspunktet var 67,8 år og gennemsnitsalderen var 65,7 år. Blandt patienterne var 53,4 procent mænd og 46,6 procent var kvinder. 55,5 procent var diagnosticeret med non-obstruktiv HCM, mens 44,5 procent var diagnosticeret med obstruktiv HCM.