Skip to main content

Vægttabsmedicin styrker effekten af psoriasisbehandling

Skrevet af Redaktionen den i kategorien Huden.

EADV: Mounjaro (tirzepatid) gav flere patienter med psoriasis og overvægt komplet hudclearance, når behandlingen blev lagt oven i Taltz (ixekizumab). Effekten så ud til at holde på tværs af flere klinisk relevante patientgrupper.

Det viser en ny subgruppeanalyse fra det randomiserede fase IIIb-studie TOGETHER-PsO, som er blevet præsenteret på EADV Congress 2026 (abstract #1223).

Studiet omfattede 274 voksne med moderat til svær plaque psoriasis og enten overvægt (BMI ≥27 til <30 kg/m² med mindst én vægtrelateret komorbiditet) eller fedme (BMI ≥30 kg/m²). Patienterne blev randomiseret til behandling med IL-17A-hæmmeren ixekizumab alene eller ixekizumab i kombination med GIP/GLP-1-receptoragonisten tirzepatid.

Efter 36 uger havde 40,6 procent af patienterne i kombinationsgruppen opnået komplet hudclearance (PASI 100) sammenlignet med 29,0 procent blandt patienter, der alene fik ixekizumab (p<0,05).

Også livskvaliteten var bedre i kombinationsgruppen. Her opnåede 71,7 procent en Dermatology Life Quality Index (DLQI) på 0 eller 1, hvilket indikerer, at hudsygdommen ikke eller næsten ikke påvirkede livskvaliteten. Det samme gjaldt 58,3 procent i gruppen behandlet med ixekizumab alene (p<0,05).

Fordelen gik igen på tværs af patientgrupper

Den nye analyse undersøgte, om effekten af at supplere ixekizumab med tirzepatid varierede mellem forskellige patientgrupper.

Forskerne fandt ingen signifikante interaktioner mellem behandling og blandt andet køn, BMI, sygdomsvarighed, sygdommens sværhedsgrad eller tidligere behandling, når PASI 100 blev anvendt som effektmål.

Det tyder på, at den ekstra effekt af kombinationsbehandlingen var forholdsvis konsistent hos patienter med BMI under 35 kg/m², BMI mellem 35 og 40 kg/m² og BMI på mindst 40 kg/m² samt hos både patienter, der tidligere havde modtaget avanceret behandling, og behandlingsnaive patienter.

For livskvalitet sås dog en forskel mellem kønnene. Mænd havde en større fordel af kombinationsbehandlingen målt ved DLQI 0/1, mens forskerne ikke fandt nogen forskel mellem behandlingerne blandt kvinder.

Fedme kan være en del af psoriasisbehandlingen

Overvægt og fedme er hyppige komorbiditeter ved psoriasis og forbindes samtidig med et dårligere respons på systemisk behandling. Resultaterne understøtter ifølge forskerne derfor, at behandling af overvægt og fedme kan være relevant som en integreret del af behandlingen af patienter med psoriasis.

Subgruppeanalyserne var eksplorative, og p-værdierne blev ikke korrigeret for multiple sammenligninger. Studiet kan desuden ikke afgøre, om den ekstra effekt på psoriasis skyldes selve vægttabet, en direkte biologisk effekt af tirzepatid eller en kombination af de to mekanismer.