Diabetesmedicin forbedrer IBD-prognose

Marie Villumsen

GLP-1-receptoragonister og DPP-4-hæmmere er forbundet med mindre alvorlige sygdomsforløb hos personer, som har både type 2-diabetes og IBD.

Det viser et landsdækkende dansk registerstudie, som er udgivet i tidsskriftet EClinicalMedicine.

”Tidligere studier har vist, at DPP-4-hæmmere kan beskytte mod udvikling af inflammatoriske tarmsygdomme (IBD). Derfor var vi interesserede i at undersøge, hvordan det går patienter, som får lægemidlet, samtidig med at de har IBD. Vi har fokuseret på GLP-1-receptoragonister og DPP-4-hæmmere, da de har sammenlignelige virkningsmekanismer, idet begge præparater virker ved at stimulere hormonet GLP-1,” forklarer førsteforfatter Marie Villumsen om baggrunden for undersøgelsen. Hun er ph.d. i Folkesundhed og Epidemiologi og postdoc på center for Klinisk Forskning og Forebyggelse på Frederiksberg Hospital.

I studiet sammenlignes patienter, som får GLP-1-receptoragonister eller DPP-4-hæmmere med patienter, som får en anden type medicin mod type 2-diabetes. Typisk metformin.

Studiets primære endepunkt var risikoen for, at patienterne fik behov for steroidbehandling eller behandling med TNF-hæmmere, risikoen for hospitalsindlæggelse grundet IBD-komplikationer og risikoen for IBD-relaterede operationer.

Overraskende stor effekt

For patienter, som fik behandling med enten GLP-1-receptoragonister eller DPP-4-hæmmere, var risikoen for alvorlige sygdomsforløb halveret sammenlignet med patienter, som modtog andre typer medicin mod type 2-diabetes (incidensrate-ratio 0,52; 95 % CI 0,42 – 0,65).

”Det er en meget stærk effekt, især fordi patienter, som har behov for GLP-1-receptoragonister eller DPP-4-hæmmere, typisk har en type 2-diabetes, som er sværere at kontrollere, sammenlignet med patienter som kun får metformin. Det er interessant, at disse behandlinger kan have en effekt på IBD, og det bekræfter vores hypotese, men vi er overraskede over, at effekten er så stor,” siger Marie Villumsen, som ser flere perspektiver i resultatet.

”For gruppen af patienter, som har både IBD og type 2-diabetes, er det godt at vide, at GLP-1-receptoragonister og DPP-4-hæmmere er et godt behandlingsvalg, og at de faktisk kan forbedre IBD-prognosen. Derudover kan man forestille sig, at også IBD-patienter, som ikke har diabetes, kan have gavn af disse diabeteslægemidler. Det bør dog testes i et klinisk forsøg, inden det kan implementeres i klinikken,” siger forskeren.

Da der er tale om et observationsstudie, er det ikke muligt at fastslå kausalitet, men forskerne har så vidt muligt forsøgt at kontrollere sig ud af mulige confounders. Det forklarer Marie Villumsen.

”Vi har blandt andet valgt et new user-design, så vi kun har inkluderet patienter, som påbegynder behandling med lægemidlerne. Derudover har vi valgt at ekskludere patienter, som ikke får medicin mod deres type 2-diabetes, hvilket gør patientgrupperne mere sammenlignelige.

Studiet er baseret på 3751 danske patienter med både en IBD-diagnose og en type 2-diabetes-diagnose, som tog diabetesmedicin. 982 af disse modtog GLP-1-receptoragonister eller DPP-4-hæmmere, mens de resterende 2769 tog en anden type diabetesmedicin.

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)