Ny viden om psykiatri fra Medicinsk Tidsskrift   

Antipsykotika til kvinder skal justeres afhængig af livsfaser

Meget tyder på, at kvinder med skizofreni e.l., der får medicin mod lidelsen, er overmedicinerede. Derfor er der behov for skræddersyede, kvindespecifikke medicinvejledninger, som tilpasses kvindernes forskellige livsfaser.

Det konkluderer en ny metaanalyse offentliggjort i tidsskriftet Psychological Medicine, som har set på effekten af antipsykotisk medicin hos kvinder, efter at mange tidligere undersøgelser har vist, at der er betydelige forskelle mellem mænd og kvinder, når det gælder antipsykotiske lægemidlers effektivitet og tolerabilitet.

“Det ser ud til at kvinderne generelt får for meget medicin. Derfor er det ikke overraskende, at bivirkninger er meget mere almindelige hos kvinder, og at de er mere sårbare over for mange bivirkninger, såsom vægtøgning, bevægeforstyrrelser og hormonforstyrrelser, uafhængigt af dosis,” hedder det i analysen.

Mindste dosis

Forskerne noterer, at optimal antipsykotisk behandling for kvinder er meget afhængig af de forskellige livsfaser. Således understreger de vigtigheden af at definere den mindste effektive dosis til kvinder, da risikoen for overmedicinering øges, når niveauet af kvindelige kønshormoner er højt, specielt ifm. ægløsning og de senere stadier af graviditeten. Hvis en medicinfri graviditet er mulig, er dette den bedste mulighed. Clozapin bør sandsynligvis undgås under amning, og selvom yderligere sikkerhedsdata om andre antipsykotika er begrænsede, bør de iboende fordele ved amning afvejes omhyggeligt mod de potentielle risici for barnet, skriver forskerne.

Omvendt kan det for kvinder være nødvendigt at øge dosis af de fleste antipsykotika (undtagen quetiapin og lurasidon) i de lavhormonelle faser i livet, f.eks. i menstruationsperioden og i overgangsalderen. De største justeringer er nødvendige ved brug af olanzapin.

De postmenopausale kvinder repræsenterer en gruppe patienter, der er særligt sårbare over for bivirkninger forbundet med aldring og faldende hormonniveauer såsom osteoporose og hjertekarsygdom, og ​​for disse kvinder bør klinikerne overveje tilskud af østrogen for at lindre både somatiske og psykiske problemer, selvom øget risiko for trombose også skal tages i betragtning, ifølge metaanalysen.

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)