Rapport: Patienter med psykiske lidelser får dårligere somatisk behandling

Trods bestræbelser på at udvikle effektive forløbsplaner og behandlingsforløb til håndtering af hjertesygdom og lungekræft, er der stadig store uligheder i patientforløb mellem patienter med og uden psykisk lidelse. Det viser Behandlingsrådets nyeste rapport.

Rapporten understreger, at der er tale om en omfattende ulighedsproblematik, der ikke kun er begrænset til nogle få specifikke psykiske lidelser. Og den viser også, at der er mange komplekse barrierer i spil for patienter med psykiske lidelser, som medfører, at patienterne kan være i forøget risiko for at blive forsinkede i udredning og behandling, blive vurderet uegnede til behandling og for at fravælge behandling eller udeblive fra undersøgelser og behandlinger.

Analysen opgør ni områder, hvor der er behov for en styrket indsats, herunder bedre forebyggelse og opsporing, øget tid, viden og kompetencer blandt sundhedsprofessionelle i det somatiske sundhedsvæsen, tilpasning af rammerne for undersøgelser og behandling samt økonomisk støtte til de laveste indkomstgrupper. Desuden peges der på behovet for skræddersyede indsatser for visse patienter og en større fleksibilitet i sundhedsvæsenet, ligesom der ses behov for en tilgang, der nedbryder skellene mellem somatik og psykiatri, og som fremmer tværsektorielt og tværprofessionelt samarbejde inden for sundhedsvæsenet.

Behandlingsrådets rapport for 2023 er nummer to i rækken, efter at regeringen og Danske Regioner i forbindelse med aftalen for regionernes økonomi for 2022 aftalte, at Behandlingsrådet skulle udarbejde årlige analyser, der afdækker og belyser ulighed i behandling eller tilbud for patientgrupper.

Rapporterne for 2022 og 2023 forholder sig begge kritisk til det faktum, at mennesker med psykiske lidelser lever markant kortere liv sammenlignet med den øvrige befolkning – i gennemsnit 7-10 år for mennesker med psykiske lidelser og 15-20 år for mennesker med svære psykiske lidelser. Op mod 60 procent af denne overdødelighed kan tilskrives somatiske (fysiske) sygdomme. Det er påvist, at mennesker med psykisk lidelse har forhøjet risiko for såvel at udvikle som at dø af somatiske sygdomme så som hjerte-kar-sygdomme, luftvejssygdomme, diabetes og kræft.

Behandlingsrådets første ulighedsanalyse for 2022 påviste blandt andet, at den forhøjede dødelighedsrate efter diagnosticering med somatisk sygdom gjaldt på tværs af alle psykiske lidelser. Analysen konkluderede endvidere, at mennesker med psykisk lidelse ikke altid får den anbefalede behandling i det somatiske sundhedsvæsen.