Skip to main content

Kardiologisk Tidsskrift

Ny langtidsbehandling til hjertepatienter

Skrevet den . i kategorien Hjertekar.

EU har godkendt lægemidlet Brilique, der i langtidsbehandling reducerer forekomsten af kardiovaskulær død.

Patienter med høj risiko for hjerteinfarkt nr. to, hjerneinfakt  og kardiovaskulær død kan nu få reduceret risikoen med en ny langtidsbehandling.

Det er muligt, efter at midlet Brilique med EU-godkendelse har fået indikationen udvidet til også at omfatte langtidsbehandling ud over det første år.

Baggrunden for godkendelsen er et stort studie, som har vist, at langtidsbehandling med Brilique reducerer forekomsten af kardiovaskulær død, hjerteinfarkt og hjerneinfarkt signifikant sammenlignet med placebo.

”Det er rigtig interessant, da det er første gang, vi ser et stort studie med en af de potente trombocythæmmere, som viser en signifikant positiv behandlingseffekt og en acceptabel blødningsrisiko ved langtidsbehandling af patienter med akut koronart syndrom, AKS,” siger Steen Husted, ledende overlæge på Medicinsk afdeling i Hospitalsenheden Vest.

Ikke ændret praksis endnu

Han mener, at mange af de patienter, som i dag er i behandling med Brilique i tolv måneder efter et hjerteinfarkt, vil kunne have gavn af at fortsætte i langstidsbehandling med Brilique, da underliggende sygdom (som f.eks. diabetes og kronisk nyresygdom), der øger risikoen for endnu et hjerteinfarkt, jo ikke forsvinder efter de 12 måneder.

Indtil videre mener han ikke, at de praktiserende læger skal ændre på deres praksis. Ikke før der kommer en central anbefaling, som mere præcist klargør, hvilke patienter, der vil have gavn af langtidsbehandlingen.

Brilique (90 mg x 2 dagligt) sammen med acetylsalicylsyre (ASA 75-150 mg daglig) er i forvejen godkendt i tolv måneder til forebyggelse af aterotrombotiske hændelser hos voksne med akut koronart syndrom (AKS).

Og langtidsbehandling med en lavere dosis Brilique (60 mg x 2 dagligt) kan sammen med ASA gives som fortsættelse af den indledende et-årsbehandling eller efter anden dobbelt trombocythæmmende behandling.

Hjertekar | 12, aug 2015

Næsten en halv million lever med hjertesygdom

452.000 mennesker lever i dag med en hjerte-kar-diagnose. Aldrig har der været flere i…

EU-godkendelsen af Brilique bygger på resultaterne fra PEGASUS TIMI-54 studiet med deltagelse af mere end 21.000 patienter. Steen Husted ser frem til analyser af studiets forskellige undergrupper, som han håber vil vise, hvilke patienter der har særlig god behandlingsgevinst af langtidsbehandling med Brilique.

Steen Husted var med i styregruppen bag PLATO-studiet, som lå til grund for godkendelsen af Brilique til 12 måneders behandling af AKS-patienter tilbage i 2010.