Biomarkører sammenkæder sygdom i hårsækkene og tarmen
EADV: Et nyt dansk studie afslører forbindelsen mellem hudsygdommen hidradenitis suppurativa (HS) og inflammatoriske tarmsygdomme. Brugen af nye biomarkører kan bane vej for mere præcise diagnoser og behandlinger
Hidradenitis suppurativa (HS) er en kronisk autoimmun betændelsestilstand omkring hårsækkene, der viser sig ved bylder i armhulen, i skridtet og under brysterne. Tidligere studier har vist, at patienter med HS har over dobbelt så høj risiko for at udvikle inflammatoriske tarmsygdomme (IBD) som Crohns sygdom (CD) og ulcerøs colitis (UC), men man har hidtil ikke forstået sygdommenes kliniske sammenhæng.
Det har danske forskere under ledelse af Simon Francis Thomsen fra Dermato- & Venerologisk Afdeling på Bispebjerg Hospital nu rådet bod på. I et nyt studie viser de, at nedbrydning og dannelse af type VII kollagen spiller en central rolle for begge sygdomme. Resultaterne af studiet blev præsenteret onsdag i en E-poster på EADV (Abstract #2340) af Signe Holm Nielsen fra Nordic Bioscience i Herlev.
Selvom type VII kollagen syntetiseres af keratinocytter og fibroblaster og derfor primært er associeret med huden, så er proteinet også sat i forbindelse med patogenesen af IBD. Ved hjælp af nye biomarkører for type VII kollagen forsøgte de danske forskere derfor at finde en forbindelse mellem HS og IBD samt at afprøve markørernes potentiale til at identificere patienter med begge sygdomme.
PRO-C7 identificerer sygdomsoverlap
Resultaterne viste, at biomarkørerne C7M og PRO-C7, som måler henholdsvis nedbrydning og dannelse af type VII kollagen, var signifikant opreguleret i serum fra patienter med HS, HS+CD, HS+UC og HS+IBD sammenlignet med raske kontrolpersoner. Mens der ikke var nogen forskel mellem HS-patienter med eller uden IBD for C7M, udviste PRO-C7 signifikant højere niveauer hos patienter med HS+CD og HS+IBD sammenlignet med dem, der kun havde HS.
I en såkaldt AUROC-analyse viste PRO-C7 desuden signifikant separation mellem HS og HS+CD samt mellem HS og HS+IBD, hvorimod der ikke var nogen forskel mellem HS og HS+UC.
Disse resultater tyder på, at dannelse af type VII kollagen, kvantificeret ved PRO-C7, er betydeligt højere i patienter med HS+CD-overlap sammenlignet med de patienter, som kun har HS.
Biomarkørerne kan derfor potentielt bruges til at identificere patienter med begge sygdomme hurtigere og mere præcist og dermed understøtte behandlingsbeslutningen.