Skip to main content

GLP-1-analoger reducerer dødelighed og hjerte-kar-risiko hos patienter med psoriasis

Skrevet af Bo Karl Christensen den i kategorien Huden.

EADV: Patienter med psoriasis, der behandles med GLP-1-receptoragonister som semaglutid og liraglutid, har markant lavere risiko for død, hjerte-kar-hændelser og misbrug af alkohol eller stoffer. Effekten er påvist hos patienter med samtidig diabetes eller overvægt.

Det viser et nyt studie præsenteret på dermatologernes europæiske årsmøde EADV 2025 i Paris. Analysen bygger på data fra en amerikansk database med mere end 110 millioner patienter. Forskerne identificerede over 6.000 patienter med psoriasis og samtidig diabetes eller overvægt, heraf 3.048 behandlet med GLP-1-analoger og 3.048, der fik anden anti-diabetisk eller vægttabsmedicin. Alle patienter var over 18 år, havde psoriasis med behov for systemisk behandling og havde modtaget kontinuerlig behandling i mindst 24 måneder.

Efter matching på alder, køn og komorbiditeter viste behandlingen med GLP-1-analoger konsistente fordele på tværs af alle sensitivitetsanalyser:

  • 78 procent lavere risiko for død.
  • 44 procent lavere risiko for større kardiovaskulære hændelser.
  • 65 procent lavere risiko for alkoholmisbrug.
  • 49 procent lavere risiko for stofmisbrug.

De observerede fordele var særligt udtalte blandt patienter med psoriasis sammenlignet med matchede kontroller uden sygdommen, hvilket ifølge forskerne indikerer en mulig synergieffekt mellem psoriasisrelateret inflammation og GLP-1-receptorernes virkningsmekanismer.

Professor Ralf Ludwig, hovedforfatter på studiet, udtaler i en pressemeddelelse fra EADV: 

"Vores resultater tyder på, at GLP-1-receptoragonister kan tilbyde fordele, som rækker ud over deres velkendte effekt på vægt og blodsukker, særligt i forhold til kardiovaskulære og psykiatriske udfald hos personer med psoriasis."

Han peger på, at den biologiske forklaring kan hænge sammen med GLP-1-receptorernes rolle både i immunsystemet og i hjernen: 

"Vi antager, at aktivering af GLP-1-receptorer kan hæmme proinflammatoriske mediatorer, der er forhøjede hos personer med psoriasis. Samtidig er GLP-1-receptorer udtrykt i hjernens områder, der er involveret i humør og belønningssystemet, hvilket kan forklare den reduktion, vi ser i alkohol- og stofmisbrug."

Sikkerhedsprofilen for GLP-1-analoger hos denne patientgruppe svarede til det, man kender fra den generelle befolkning. Der blev ikke observeret øget forekomst af hypoglykæmi, kvalme eller obstipation.

Ifølge Ralf Ludwig kan resultaterne ændre behandlingsstrategien for patienter med psoriasis, som samtidig har behov for behandling af diabetes eller overvægt. 

"GLP-1-receptoragonister kunne blive et foretrukket valg for denne patientgruppe, da de både forbedrer metabolisk kontrol og reducerer langsigtede helbredsrisici."