Skip to main content

Endokrinologisk Tidsskrift

Ny tillægsbehandling giver rekordstort vægttab og flere behandlingsophør

EASD: Et nyt lægemiddel i tillæg til vægttabsbehandling med Mounjaro (tirzepatid) giver et gennemsnitligt vægttab på 23,3 procent hos voksne med overvægt eller svær overvægt og type 2-diabetes. Til sammenligning tabte deltagere på tirzepatid alene 14,8 procent. Bivirkninger fik dog flere til at stoppe kombinationsbehandlingen.

Amylinreceptoragonisten eloralintid ser ud til at øge vægttabet hos patienter, der allerede behandles med vægttabsmidlet tirzepatid. Det skriver EASD om resultaterne fra et randomiseret fase IIb-studie med 367 voksne med overvægt eller svær overvægt og type 2-diabetes. Resultaterne blev præsenteret på den europæiske diabeteskongres EASD 2026. 

Efter 48 uger var det gennemsnitlige vægttab 23,3 procent i gruppen, der fik den højeste kombinationsdosis: 9 mg eloralintid og 15 mg tirzepatid. Gruppen, der fik 15 mg tirzepatid alene, havde et gennemsnitligt vægttab på 14,8 procent. Forskellen er 8,5 procentpoint. I kombinationsgrupperne med lavere doser lå vægttabet mellem 13,2 og 19,9 procent.

Blodsukkerkontrollen blev også forbedret. HbA1c faldt i gennemsnit 2,9 procentpoint med den højeste kombinationsdosis mod 2,4 procentpoint med tirzepatid alene. Deltagernes gennemsnitlige HbA1c ved studiestart var 8,1 procent. Eloralintid påvirker amylinreceptoren, mens tirzepatid påvirker GIP- og GLP-1-receptorerne. I studiet blev de to stoffer givet som separate injektioner. 

Det ekstra vægttab kom med en mulig pris i tolerabilitet. Mave-tarm-bivirkninger var hyppigere ved kombinationsbehandling og optrådte især under dosisoptrapningen. Mellem 10,8 og 27,0 procent i kombinationsgrupperne stoppede på grund af bivirkninger, sammenlignet med 2,9 procent i gruppen på tirzepatid alene.

Tallene er opgjort på tværs af kombinationsdoserne og viser ikke, hvor mange der stoppede på den højeste dosis. 

Virksomheden Lilly planlægger fase III-studier af kombinationsbehandlingen. De fremlagte vægttabstal er estimater for effekten, hvis deltagerne var fortsat på behandlingen i alle 48 uger; studiets primære sammenligning var med placebo, mens sammenligningen med tirzepatid alene var sekundær.