Dårlig blodsukkerkontrol øger risikoen for demens

Patienter med dårlig blodsukkerkontrol har en øget risiko for demens viser en ny svensk undersøgelse.

Undersøgelsen er baseret på det nationale diabetesregister og lavet af Institute of Medicine i Göteborg, hvor forskerne med dr. Aidin Rawshani i spidsen har gennemgået blodsukkertal fra 350.000 patienter, hvoraf 13.159 patienter blev diagnosticeret med demens.

Omkring 3499 patienter blev diagnosticeret med Alzheimers sygdom, mens 3.377 havde vaskulær demens, fortalte Rawshani, da han præsenterede undersøgelsen på den europæiske diabeteskonference i Stockholm, EASD, der slutter fredag 18. september.

Efter at have korrigeret for myriader af confoundere viste det sig at folk med ukontrolleret HbA1c (defineret som mere end 10%) havde en 23% større risiko for at udvikle demens end folk med en HbA1c-måling på mindre end 6%.

Risikoen for demens sammenlignet med forskellige HbA1c-niveau fulgte en J-formet kurve. I forhold til målinger af HbA1c på mindre end 6% var risikoen ved højere målinger:

6% -7%: 14% risiko reduceret demens
7% -8%: 21% reduceret risiko
8% -9%: 10% reduceret risiko
9% -10%: 3% reduceret risiko
Større end 10%: 23% øget risiko

"Den positive sammenhæng mellem HbA1c og risiko for demens hos forholdsvis unge patienter med type 2-diabetes indikerer at der er et potentiale for forebyggelse af demens med forbedret blodsukkerkontrol," siger Rawshani.

I undersøgelsen syntes ældre patienter på omkring 67 og 68 år at have bedre glykæmisk kontrol, mens patienterne med det højeste HbA1c var cirka 64 år. Omkring 54-55 procent af patienterne med god glykæmisk kontrol var mænd, ligesom omkring 60 procent af patienterne med dårlig kontrol var mænd.