Skip to main content

Endokrinologisk Tidsskrift

 - først med nyheder om ny medicin

Dansk studie afslører kønsforskelle i behandlingen af type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom

EASD: Mænd starter tidligere i behandling med SGLT2-hæmmere eller GLP-1-analoger efter at være blevet diagnosticeret med type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom, og overordnet er det meget få patienter, som modtager den hjertebeskyttende behandling.

Det viser et dansk registerstudie, som blev præsenteret på den europæiske diabeteskongres EASD 2022 (abstract #336).

Studiet er udført af forskere fra Steno Diabetes Center Aarhus og Aarhus Universitetshospital og inkluderer 67.647 danske patienter med nydiagnosticeret type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom og en medianalder på 70 år (±12 år), hvoraf 61 procent var mænd. Patienterne blev fulgt indtil behandlingsstart med SGLT2-hæmmere eller GLP-1-analoger eller indtil død eller censureringstidspunktet.

I løbet af 230.000 personår indløste kun 6.344 personer recept på SGLT2-hæmmere eller GLP-1-analoger. Det svarer til 9,4 procent af patientpopulationen. Sandsynligheden for behandlingsstart (initieringsraten) hang både sammen med typen af hjerte-kar-sygdom og patientens køn.

Mænd starter i behandling tidligere

For at illustrere forskellene har forskerne udarbejdet en tabel, som viser initieringsraten over 1.000 personår for henholdsvis en mand og en kvinde på 70 år, som har haft type 2-diabetes i tre år og har et HbA1c på 50 mmol/mol og et LDL-kolesterol på 2,2 mmol/L.

Blandt patienter med hjertesvigt ses det for eksempel, at initieringsraten for mænd var 82,1 per 1.000 personår mod 62,9 per 1.000 personår for kvinder. Initieringsraten var dermed 30 procent højere blandt mænd end blandt kvinder (95% CI 1,07-1,57).

Den samme tendens sås ved iskæmisk hjertesygdom, hvor initeringsraten også var signifikant højere blandt mænd end blandt kvinder (1,13; 95% CI 1,03-1,24). Der var derimod ingen statistisk signifikant forskel på kvinders og mænds initeringsrate ved stroke (0,91; 95% CI 0,78-1,06) eller perifer arteriesygdom (1,14; 95% CI 0,92-1,42).