Skip to main content

Endokrinologisk Tidsskrift

 - først med nyheder om ny medicin

SGLT2-hæmmer nedsætter risiko for progression af diabetisk retinopati

SGLT2-hæmmeren Jardiance (empagliflozin) er associeret med nedsat risiko for progression af diabetisk retinopati hos 22 procent af personer med type 2-diabetes, viser amerikansk kohortestudie. Professor finder forskningsresultaterne interessante – også i en dansk sammenhæng.

studiet, der havde en opfølgningsperiode på otte måneder, observerede forskerne ingen signifikant forskel i incidens af non-proliferativ diabetisk retinopati blandt patienter behandlet med henholdsvis SLGT2-hæmmeren empagliflozin eller en DPP-4-hæmmer (HR=1,04; 95% CI 0,94-1,15). Til gengæld var empagliflozin associeret med nedsat risiko for progression af diabetisk retinopati (HR=0,78; 95% CI 0,63-0,96) hos 7831 ud af de i alt 35.000 deltagere med type 2-diabetes, som var inkluderet i studiet.

Jakob Grauslund, ledende overlæge, klinisk professor og forskningsleder på Øjenafdeling E ved Odense Universitetshospital, finder studiet spændende.

Jakob Grauslund

”Empagliflozin er i Danmark benyttet af mere end 85.000 patienter med type 2-diabetes. Derfor er det interessant, at der nu påvises en mulig reduktion i risikoen for forværring af diabetisk retinopati. Omend studiet er begrænset af sin korte observationstid og af at være udført på et selektivt amerikansk datamateriale, rejser det muligheden for også at teste, om det samme vil gøre sig gældende under danske forhold,” siger han.

”Kontrol af diabetisk retinopati ved hjælp af systemisk medicin er særdeles ønskværdigt, idet vi under nuværende forhold kun har mulighed for at observere sygdommens naturlige progression eller intervenere med invasiv terapi.”

Et overkommeligt alternativ til specialiseret indsats

Orale blodsukkersænkende og lipidmodulerende lægemidler kan udgøre et mere overkommeligt alternativ til at begrænse progressionen af diabetisk retinopati i mindre ressourcestærke dele af verden, hvor adgang til retinalt laserudstyr, intravitreale lægemidler og specialiserede øjenlæger er begrænset, skriver to australske læger, Jonathan Shaw og Alicia Jenkins, fra Baker Heart and Diabetes Institute, Melbourne, Australien i en kommentar til studiet.

De to hjerte- og diabeteslæger henviser også til tidligere studier, der har vist effekt af SGLT2-hæmmere, når det kommer til hjertesvigt og nyresygdom.

Det amerikanske studie er baseret på forsikringsdata fra to kommercielle aktører og den offentlige sygesikring Medicare fra 2014 til 2019. Resultaterne var konsistente på tværs af flere undergrupper og følsomhedsanalyser. 52 procent af deltagerne i studiet var mænd og den gennemsnitlige alder blandt deltagerne i studiet var 65 år.