Særlig type plaque er hovedårsag til akut hjertesygdom hos yngre kvinder

ESC: Eroderede plaques er den hyppigste udløsende læsion blandt yngre kvinder med akut koronart syndrom (ACS), ifølge et nyt studie.

Undersøgelsen, som blev præsenteret af Lena Marie Seegers fra Massachusetts General Hospital i Boston på European Society of Cardiology (ESC)-kongressen i Barcelona, omfattede 382 kvinder med ACS. Kvinderne blev undersøgt med optisk kohærenstomografi (OCT) for at kortlægge forekomsten og naturen af plaques. De blev opdelt i tre aldersgrupper (under 60 år, 60-70 år og over 70 år), og resultaterne blev vurderet ud fra deres kardiovaskulære risikofaktorer.

Hjerteanfald opstår ofte som følge af en bristet plaque i arterierne, men man er i stigende grad blevet opmærksom på, at årsagen også kan være en plaque, som stadigvæk er intakt, men siges at være eroderet (PE). PE menes at være årsag til ACS i 30 procent af alle tilfælde.

Forskerne fandt, at selvom den mest almindelige udløsende læsion for ACS hos kvinderne generelt var en bristet plaque, så var PE den hyppigste årsag blandt kvinder under 60 år. I denne aldersgruppe forekom PE hos 51 procent af kvinderne, men med alderen faldt forekomsten og var hos kvinder over 70 år blot 28 procent (p<0,001).

For kvinderne som helhed var prævalensen af plaques højere hos aktive rygere end hos ikke-rygere (79 procent vs. 63 procent, p<0,001), men den var ikke signifikant forskellig hos kvinder med eller uden nogen af de øvrige risikofaktorer. Prævalensen af plaques steg stejlt og signifikant med alderen hos kvinder, som havde hyperlipidæmi, mens der blev fundet en mindre aldersbetinget stigning hos kvinder, som røg (p=0,01) eller havde højt blodtryk (p=0,03). Forekomsten af plaques var høj selv hos de yngre kvinder med diabetes eller en familiehistorie for hjertekarsygdom, og den steg ikke yderligere med alderen.