Skip to main content

Kardiologisk Tidsskrift

Flere hjertesygdomme skal overvåges

Skrevet den . i kategorien Hjertekar.

Arbejdet med at erstatte hjertepakkerne er nu for alvor sat i gang. Og arytmi og hjerteklap sidestilles med de tre, som pakkerne rummer i dag. Sideløbende går udviklingen af Nyt Dansk Hjerteregister op i gear. Det skal erstatte den nuværende monitorering på området for hjertesygdomme. 

Alternativet til hjertepakkerne bliver et sæt faglige anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdomme – dvs. for det samlede forløb, herunder opsporing, rehabilitering, palliation, samt for selve organiseringen.

Anbefalingerne kommer til at bygge på den aktuelt bedste viden i forhold til at skabe kvalitet i forløbene, det vil sige faglige retningslinjer, vejledninger mv. fra Sundhedsstyrelsen og de faglige selskaber. Dertil inddrages det faglige indhold fra hjertepakkerne.

Monitoreringen vil med de nye anbefalinger blive bredere. I Sundhedsstyrelsens Udvalg for Hjertesygdomme er der enighed om, at anbefalingerne bør omfatte sygdommene fra hjertepakkerne, dvs. stabil og ustabil angina pectoris, NSTEMI og hjertesvigt. Som noget nyt vil anbefalingerne også omfatte arytmi og hjerteklap. Derimod anser udvalget det for en for stor mundfuld lige nu også at medtage hjertestop og akut myokardieinfarkt (STEMI).

Udvalget anfører i referatet fra sit sidste møde, at anbefalingerne bør struktureres efter, hvorvidt patienten er i et akut eller elektivt forløb. Endvidere bør der være opmærksomhed på at beskrive stratificering inden for de enkelte sygdomsgrupper samt monitorering/kvalitetssikring, hvor der for sidstnævnte kan inddrages erfaringer fra hjertepakkerne.

Sundhedsstyrelsen har netop nedsat en arbejdsgruppe, der skal rådgive i arbejdet med udvikling af anbefalingerne, som forventes klar i slutningen af dette år.  

I dag findes der allerede anbefalinger for tværsektorielle forløb for type 2-diabetes og KOL, ligesom man er i gang med udvikling af anbefalinger for kroniske lænderygsmerter.

Nyt hjerteregister

Sideløbende med udvikling af hjerteanbefalingerne har Danske Regioner igangsat udviklingen af Nyt Dansk Hjerteregister (NDHR), som alternativ til den nuværende monitorering af hjertepakkerne, der ophørte ved nytår. Formålet er at sikre en bedre udnyttelse af de landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser på hjerteområdet såvel klinisk, ledelsesmæssigt som forskningsmæssigt.

I Nyt Dansk Hjerteregister (NDHR) samles de kliniske kvalitetsdatabaser på én platform. Og i forhold til det eksisterende register medfører ændringen først og fremmest en opgradering af indhold, rationalisering af arbejdsgange og ensretning af landsdækkende data.

Indtil det nye register træder i kraft vil Sundhedsstyrelsen følge hjerteområdet med en midlertidig monitoreringsmodel. Den tager udgangspunkt i eksisterende registreringer og vil have fokus på overholdelse af gældende patientrettigheder, herunder udredningsretten og maksimale ventetider samt øvrige kritiske indikatorer som ventetider til invasive hjerteprocedurer.